高血圧 基準 2021

高血圧 持病として、高血圧はとても多い病気です。 血圧が高いと言われている人、血圧を下げる薬を飲んでいる人などは、 「高血圧だけれどもワクチンを打って大丈夫なのか？ 打ったほうがよいのか？」 と心配しているかもしれません。 このコラムでは、国内外で既に集まっている多くのデータに基づき、高血圧の人が新型コロナワクチンについて知っておくとよいことを解説します。 （ ＊本コラムは2021年4月20日現在の情報に基づいています。 少なくとも日本で現在普及しているファイザー社製の新型コロナワクチンについて、高血圧だから特に副反応に注意するという必要はないと言えます[1]。 ただし、副反応そのものが出ないわけではありません。 接種部位の局所反応（痛み、腫れ、赤みなど）や、全身反応（だるさ、頭痛、発熱など）は高血圧がない人と同様の頻度で出現すると考えられます。 ファイザー社製のワクチンは一般的に3週間隔で2回の接種を行います。 そのうち、特に2回目接種の翌日は多くの人が何らかの副反応を自覚します[2]。 ほとんどの人は数日以内には回復するものの、2回目の接種翌日には大事な用事を入れないほうが無難かもしれません。 先行してワクチンを接種している医療機関でも、同じ部署の人はなるべく同日にまとめて打たないなどの工夫をしています。 同部署の人が接種翌日に一斉にダウンしてしまうと業務上困るからです。 高血圧の薬を飲んでいても問題ないのか 血圧を下げる薬で、ワクチンとの相互作用が指摘されているものは現在ありません。 接種時の予診票に持病や治療内容を記入する欄があるので、最終的なワクチン接種の可否は予診票を確認したお医者さんが判断します。 しかし、何かの薬を飲んでいるという理由だけでワクチン接種を差し控えるよう勧められることは通常ありません。 抗がん剤や ステロイド製剤、その他の 免疫抑制剤などを内服あるいは注射している人で、ワクチンの効果が出にくくなる可能性はありえます。 そうした人も接種を推奨されることが多いと考えられますが、人によって状況が異なりますので主治医のお医者さんに確認してみてください。 高血圧の人はワクチンを打ったほうがよいのか 高血圧の人は特にワクチン接種を積極的に検討するよう勧められます。 このように高血圧の人が優先される理由として、 高血圧の人は新型コロナに感染した時の危険性が健康な人よりも高いことが挙げられます。 さまざまな報告がありますが、高血圧の人が新型コロナにかかるとさらに血圧が高まり、 また、高血圧の人は 合併している頻度が高いことも知られています。 高血圧と直接は関係ありませんが、 4. まとめ 高血圧 基準 2021 2回目のワクチン接種後は、接種翌日を中心に多くの人が体調不良を自覚します。 医療を受けて体調が悪化するという経験を普段はしないため、不安に思う人は少なくないと思います。 高血圧などの持病がある人ではなおさらです。 しかし、新型コロナ感染で重大な症状や後遺症が起きる頻度は、ワクチン接種で重大な副反応が起きる頻度と比べて桁違いに高いものです。 未知のものに対する不安は誰もが感じるものですが、この1年間で明らかになってきた事実を先入観なく受け入れる姿勢は、自分自身や社会をより良い方向に導いてくれます。 ワクチン接種のメリットとデメリットを正しく天秤にかけて判断し、新型コロナの脅威から解放された日々が早く訪れることを心から願っています。

高血圧治療ガイドライン｜日本高血圧学会

これは、2003年以来の改定で、米国で高血圧症と診断される成人は14％増加し、そのうち約5分の1の患者に降圧治療が必要となります。 ３．パーフェクトな24時間降圧を重要視 これまで、わが国の高血圧治療ガイドライン（JSH2014）（５）では、家庭血圧に基づく個別診療を強く推奨し、さらに必要に応じて、24時間自由行動下血圧測定（ambulatory blood pressure monitoring: ABPM）の活用を推奨してきました。 つまり、24時間にわたる厳格な降圧の達成が、より低い基準値をもって推奨されたことになります。 ４．新GLにより降圧剤を飲むべき人が増える？ 新GLにより、高血圧、あるいは血圧コントロール不良の患者数は増加しますが、必ずしも降圧薬による治療強化を推奨するものではありません。 まずは、生活習慣の徹底した管理・自己修正が肝要で、早朝家庭血圧の自己測定と厳格なコントロールの徹底が望まれます。 ５．日本やアジア諸国へのインパクト 日本を含むアジア諸国では、高血圧とより関連の強い脳卒中や非虚血性心不全が多く、さらに循環器リスクとしての血圧の影響が、欧米諸国より強いことから（7）、厳格な血圧コント